苏州阿姨绝经后被查出“子宫内膜癌” 定期检查需重视

56岁的顾阿姨，已经绝经10年。因为子宫内膜反复增厚，近期来到苏州科技城医院妇产科主任赵琳门诊就诊。顾阿姨在赵琳主任的建议下做了宫腔镜检查，检查发现子宫腔内可见一1.5cm大小息肉，切除后病理检查结果为子宫内膜息肉局灶癌变。顾阿姨看到检查报告上写着“癌”，顿时懵了。

绝经后竟然还会得子宫内膜癌？原来绝经这么多年，顾阿姨的子宫内膜问题一直没有得到有效的治疗。在绝经1年时，顾阿姨曾出现过阴道异常流血，当时在当地卫生院进行诊断性刮宫术，子宫内膜病理正常。3年前复查彩超提示子宫内膜增厚，医师当时建议行诊断性刮宫术，但是顾阿姨自我感觉良好，期间也没再出现什么症状，未遵医嘱，未重视，也未定期复查，一直拖了好几年。直到近期也是临时起意来复查一下，再次提示子宫内膜增厚。

赵琳主任与顾阿姨及其家人经过详细的解释说明后，家属同意安排手术，术中切除了子宫和双侧附件。幸运的是早期子宫内膜癌，预后较好。

赵琳主任提醒，绝经后子宫内膜增厚不可小觑，如果绝经1年以上子宫内膜厚度＞5mm需要进一步检查，特别是伴有阴道出血的症状，需要对子宫内膜情况进行评估，宫腔镜检查是最佳评估方法。另外，绝经后子宫内膜增厚并非都是子宫内膜癌，很多是子宫内膜息肉所致，绝经后子宫内膜息肉大多是良性病变，但也要积极治疗，因为有恶变的可能。具有肥胖、高血压、糖尿病，有直肠癌、子宫内膜癌家族史、乳腺癌应用他莫昔芬辅助治疗的女性是子宫内膜癌的高危人群，研究表明，体重指数每增加1个单位，子宫内膜癌的相对危险增加9%，糖尿病人患子宫内膜癌风险是正常人的2.8倍，高血压病人是正常人的1.8倍，因此高危人群应给予重视。

最后，赵琳也表示希望绝经后女性朋友能够建立正确的健康意识，即便绝经了，每年妇科体检依然很重要，监测子宫内膜厚度是必要的。（江晓燕）